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以案说医 | 术后又复发?看中医辨证论治乳腺癌!

作者:天津渤海医院 时间:2023-04-22

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“乳腺癌”?“术后康复”?
  
  乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,由乳房组织发展成的癌症。近年来,乳腺癌的发病率和致死率不断上升,且发病率呈现年轻化。
  
  本期,我们邀请到了中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员、天津渤海医院首席中医肿瘤专家汪承领院长为大家分享一则乳腺癌术后中医调治的案例。
  
  乳腺癌的中医辨证论治
  
  中医学中没有乳腺癌的病名,但通过对大量中医古代文献的系统研究,现代医学中的乳腺癌与古代中医“乳岩、石奶、乳核、乳痛坚”等极为相似。
  
  其临床症状以乳房肿块为主,初起如豆,渐如棋子,半年一年、二载三载,不痛不痒,坚如岩石,渐渐而大,始生疼痛,痛则无解,晚期肿如堆粟,或如覆碗、如岩,久则破溃,深者如岩穴,凸者若泛莲,疼痛连心,出血则臭,痛连胸腋,此疾妇人为主,男子偶见。
  
  1
  
  中医治疗
  
  中医认为乳岩的治疗方法概括起来就是疏肝清热、清肝解郁、养血调肝、益气养荣、清气化痰、大补气血、健脾和胃等等。其次艾灸法、敷贴法亦多有应用。
  
  2
  
  减轻副作用
  
  合理的中医辨证治疗可以减轻高危及复发乳腺癌,乳腺癌的术后放疗及化疗副作用,提高晚期乳腺癌的生活质量,延长晚期乳腺癌的生存期。
  
  肿瘤医案
  
  患者:常女士,60岁。
  
  主诉:患者乳腺癌术后复发,胸部疼痛难忍。经过手术治疗后再次复发,选择中医治疗。来天津渤海医院找到汪承领院长处就诊。患者自诉乏力,精神不济,食欲不振,纳不香,胃脘不适,口苦。
  
  辨证:经汪院长辩证,患者肝胃热毒郁结,灼津为痰,碍血为瘀,并耗伤阴血,久而不解,而成乳岩。拟以疏肝解郁、清热解毒、软坚散结、补血养阴为法,同时兼以和胃降逆以减轻化疗的副作用。
  
  治疗:患者服药后反馈,恶心的情况现在已经没有了,吃药刚开始时有些不适应也好了,现在精神状态有了改善,胸部也不那么难受了,舒服多了。
  
  术后中医调理
  
  部分患者经过乳腺癌手术后,会出现:
  
  · 神疲乏力、头晕等不适,是因为手术对人体脏腑造成了一定的损伤、出血等。气随血脱,则人体气血虚弱,表现为神疲乏力、不能上荣头面则头晕。
  
  · 患侧手臂及局部皮肤产生疼痛感、麻木感,是因为手术过程中对局部神经有一定损害,局部经络受损不畅,不通则痛。
  
  · 咳嗽痰多,积液形成,乳房与脾胃功能密切相关,脾为生痰之源,若脾失健运,则水湿内停,聚而生痰,肺失宣肃则咳嗽,水液运化失常则容易形成积液。
  
  化疗期间
  
  患者常见的副作用有:全身乏力、恶心呕吐、腹泻便秘、骨髓抑制、脱发等,化疗药物破坏人体气血阴阳平衡,使脏腑功能失调。
  
  治疗上应辨证施治,采取扶助正气、健脾和胃、调补肝肾、疏肝理气等治法。食疗上结合五行学说,五行配五色,红色主血脉,可予五红汤:枸杞、红枣、红豆、红皮花生米、红糖适量煮水。
  
  放疗期间
  
  患者常见的副作用有:疲乏、食欲下降、咽痛或咽痒、咳嗽、甚则放射性肺炎等。放射线就像一把无形的刀,可以催毁肿瘤,同时对人体正常组织也产生一定的影响,造成放射反应与损伤。
  
  治疗上可采取补脾益肾、滋阴润燥,益气养阴等治法。食疗上可予沙参、麦冬、玉竹煲汤。咳嗽明显者加生姜、桔梗;痰多者加陈皮、化橘红。
  
  温馨提示
  
  片
  
  总的来说,乳腺癌并不是手术治疗后就可以高枕无忧,还是存在复发的可能性的。乳腺癌术后选择配合中医药调理可以缓解辅助治疗期间带来的副作用,作为辅助调理手段非常有效。
  
  名医简介
  
  专家介绍
  
  出身中医世家,自幼研习中医药,恪承衣钵,对中医中药研究颇有建树。从事中西医结合肿瘤临床诊疗工作30余载,熟读中医经典,理论基础深厚,临床经验丰富,知识面广,善于辨证施治,以祖国传统中医学为基础,望、闻、问、切与辨证施治之妙方良药的开拓与创新,运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辨证施治。特别在运用中医“扶正”与“固本”治则方面颇有建树,能有效改善患者临床症状,实现了带瘤生存的疗效,防止肿瘤术后复发和转移。
  
  专家擅长
  
  运用中医治疗肝癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、淋巴瘤、胶质瘤、骨髓瘤、肾癌、鼻咽癌、口腔癌、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌、白血病等各类恶性肿瘤及甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、乳腺增生、鼻息肉、胃肠息肉、胆囊息肉、子宫息肉、子宫肌瘤、淋巴结肿大、胆结石、卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿、血管瘤、黑色素瘤等各类癌前病变。针对每个患者病因、病情制定个性化专属诊疗方案,减轻肿瘤患者临床症状和痛苦,提高患者生活质量,延长患者生存周期。在中晚期肿瘤治疗方面,以配方精当、收放自由、存活率高而闻名业内,深受患者肯定。

广审号:(津)医广[2022]第11-09-01号
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